аноректальная манометрия

Ответ от Ѐафаэльkа[гуру]
Аноректальная дисфункция
Прямая кишка — вместительный сосуд, обладающий небольшой перистальтикой и удерживающий 650-1200 мл. Анальный сфинктер: внутренний поддерживает давление релаксации, наружный — давление сжатия. Стадии де-
фекации: 1) масс-сокращение проталкивает каловые массы из ситовидной ободочной кишки, 2) растяжение прямой кишки вызывает релаксацию и повышение чувствительности внутреннего сфинктера, 3) произвольная релаксация наружного сфинктера и 4) произвольное повышение внутри-брюшного давления. Предупреждение преждевременного опорожнения прямой кишки зависит от ее иннервации пудендальным нервом.
Непроизвольный стул
Недержание кала (энкопрез) — это неспособность контролировать опорожнение прямой кишки. К наиболее типичной причине относится травма сфинктера в результате повреждения, возникшего при акушерском вмешательстве. Причины включают также операцию высокого переднего иссечения свища, склеродермию, диабет, болезнь раздраженной кишки, опухоли.
Диагностика. Диагностические исследования составляют: 1) пальцевое обследование — разрывы, тонус, свищи, 2) анальная манометрия — давление релаксации, сжатия, 3) латентное состояние моторной активности пудендального нерва, 4) электромиелография наружного сфинктера.
Хирургическая коррекция. Включает восстановление циркулярной целостности механизма сфинктера — наложение одних мышечных волокон на другие (наиболее эффективная операция) , использование других мышц (gracilis), применение синтетического материала (редко) .
Источник: medic.oke.ru