осмотр девушек

Ответ от МаргаритаФилатова[гуру]
Осмотр кардиологического больного включает: 1) определение положения в постели; 2) окраску кожи и слизистых оболочек; 3) осмотр лица, полости рта, шеи; 4) осмотр области сердца; 5) осмотр периферических сосудов. Существуют правила проведения аускультации: 1) положение больного при аускультации. Обычно аускультация проводится в положении больного стоя, лежа, в том числе на левом боку, после физической нагрузки и т. д. ; 2) положение врача — справа от больного, фонендоскоп должен плотно прилегать к выслушиваемой точке; 3) выслушивание сердца производится фонендоскопом, который дает возможность изолировать все звуки, получаемые фонендоскопом в определенной точке. С помощью фонендоскопа выслушиваются высокие тоны сердца. Низкие тоны сердца выслушиваются лучше не фонендоскопом, а стетоскопом. Существует аускультация с помощью уха. Низкие звуки лучше выслушивать без мембраны, высокие — с мембраной; 4) выслушивание должно проводиться в различные фазы дыхания. Это связано с тем, что во время глубокого вдоха увеличивается приток крови к правым камерам сердца, что усиливает некоторые звуковые явления; во время глубокого выдоха улучшается проведение звуков из левой половины сердца; 5) места и проекция клапанов на грудную клетку: а) на месте прикрепления к грудине хряща IV ребра слева проецируется митральный клапан; б) на месте прикрепления III ребра справа от грудины проецируется аортальный клапан; в) слева от грудины, в III межреберье проецируется клапан легочной артерии; г) справа от грудины в IV межреберье проецируется трехстворчатый клапан.