респираторный ацидоз

Ответ от Жанна Шульга[гуру]
Лечение зависит от тяжести и скорости развития респираторного ацидоза. Острый респираторный ацидоз и вызвавшие его заболевания могут быть опасны для жизни, поэтому требуют неотложной помощи. Мероприятия, направленные на поддержание нормальной вентиляции, должны проводиться одновременно с лечением основного заболевания. Они включают интубацию трахеи, ИВЛ, ингаляцию кислорода (однако бесконтрольная ингаляция кислорода у больных с самостоятельным дыханием при тяжелых ХОЗЛ и длительной гиперкапнии может усугубить респираторный ацидоз.
Необходимо избегать быстрой коррекции гиперкапнии, поскольку возможны осложнения, характерные для острого респираторного алкалоза : аритмии, нарушение кровоснабжения головного мозга, судороги .
Хронический респираторный ацидоз трудно поддается лечению, однако мероприятия, направленные на улучшение функции внешнего дыхания (ингаляции кислорода, прекращение курения, назначение бронходилататоров, глюкокортикоидов, диуретиков, ЛФК ), позволяют предупредить его прогрессирование. Дыхательные аналептики могут быть полезны в тех случаях, когда выраженность гиперкапнии не соответствует тяжести нарушения функции внешнего дыхания.
Коррекцию гиперкапнии проводят постепенно; при этом для повышения экскреции НСО3- почками вводят достаточное количество Cl- и К+.